很多中老年人既有腰椎間盤突出、又有腰椎管狹窄，每次發作起來非常痛苦，有的患者疼的晚上失眠，疼的走不了路，甚至有的疼到流眼淚，這讓周圍不了解的家人很不理解，“真有這么疼嗎？別人也沒疼成這樣，有點矯情了……”那事實是不是這樣呢？

最近，宣武醫院王作偉主任就接診了一位63歲的男性患者，他患病已經有5年了。剛開始時，他突然出現了腰腿痛的癥狀，疼得難受就去當地醫院看病，檢查出“腰椎間盤突出癥合并腰椎管狹窄”后接受了保守治療，可效果不是特別好。后面，又做了幾次保守治療后，他發現沒啥用，就沒有再去醫院了。

他的腰腿疼經常發作，每次能忍就忍，但隨著癥狀加重，他腰腿痛更加嚴重了，尤其是右腿不僅疼痛還出現了麻木，對他走路影響很大，平時不能遠行。最近一段時間，他的癥狀更加劇烈，白天晚上都疼，疼得他天天失眠、睡不著，最后甚至動一下都疼得厲害。本來，家里人對他的腰腿痛都習以為常了，這么長時間一直這樣，平時老是喊疼，還覺得他矯情，但這次疼得好幾天睡不好，這才引起重視。在當地去了幾個醫院后，他們決定去北京的大醫院看看，最后才找到了王主任。

腰椎間盤突出、腰椎管狹窄引起的疼痛真的有這么疼？

許多患者家屬都有這樣的誤解，因為很多人的病程很漫長，就會把它當做一個老毛病，平時老人可能總說難受，但一直沒有得到有效治療，時間久了，老聽到老人喊疼，周圍人都聽習慣了，還以為是他們嬌氣、矯情，脾氣古怪。

但其實這還真不是矯情，一是每個人疼痛閾值不一樣，有的人對疼痛就很敏感；還有就是這種疼痛是神經受壓導致，這種神經疼是非常難忍的，而且每個患者神經受壓的情況不同，引發的疼痛程度也是不一樣的。所以有一些患者確實會出現這樣不能忍受的劇痛，所以這個時候最需要做的是理解患者，并鼓勵他們盡快就醫，不要自己硬撐著忍痛了。

這種劇痛該怎么治療？

這類患者出現劇烈疼痛的情況分好幾種，需要具體問題具體分析。像這位患者的情況，他的片子在腰3-4出現了明顯的椎間盤突出，并嚴重壓迫到了神經，甚至出現了椎管狹窄，再結合他的癥狀，影響睡眠和行走，生活質量嚴重下降，這種情況算是比較嚴重了。而他患病多年，保守治療效果不佳，這個時候要想把他從痛苦中解脫出來，手術干預是個不錯的選擇。

術前影像學資料：

聽了王主任的建議后，患者很快就決定進行手術。隨后，由王主任親自為他成功做了手術，術中將突出的椎間盤解除干凈，給神經進行了徹底減壓，并做了內固定，重建腰椎穩定性。術后，患者立馬就感到疼痛大大減輕，終于可以睡個安穩覺了，而腿麻的癥也在慢慢緩解，這讓他對治療效果非常滿意。

術后影像學資料：

最后在這里提醒大家，如果您身邊也有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的患者，一定要多理解、多體諒他們。而患者朋友們在出現劇烈疼痛時，也不要覺得自己什么方法都試過了，就放棄治療，自己白白忍痛，還是應該去正規醫院咨詢醫生，尋找新的治療方案來解除疼痛。