2025三級綜合醫院評審標準

1.醫院管理

實施現代化醫院管理制度，建立健全醫院組織架構和內部管理制度。

制定明確的醫院發展戰略和規劃，確保醫院發展方向與國家衛生健康政策相一致。

建立健全醫療質量管理體系，設立醫療質量管理組織，開展醫療質量管理活動。

加強人力資源管理，完善人員招聘、培訓、考核和激勵機制。

建立健全財務管理制度，確保醫院財務狀況健康穩定。

2.醫療服務

提供全面、連續、高質量的醫療服務，滿足患者基本醫療需求。

實施多學科協作，優化診療流程，提高醫療服務效率。

開展遠程醫療服務，提升醫療服務覆蓋范圍。

加強急診醫療服務，確保急診患者得到及時救治。

加強康復醫療服務，提高康復治療水平。

3.醫療質量

制定完善的醫療質量標準和評價體系，開展醫療質量監測和評價。

加強醫療技術質量控制，確保醫療技術安全、有效。

建立醫療質量控制指標體系，定期進行數據分析，持續改進醫療質量。

加強醫療文書管理，提高醫療文書質量。

建立患者安全管理制度，防范醫療差錯和事故。

4.醫療安全

建立醫療安全管理組織，制定醫療安全政策和措施。

開展醫療安全培訓，提高醫務人員安全意識。

加強醫療設備管理和維護，確保設備安全運行。

建立醫療糾紛處理機制，妥善處理醫療糾紛。

加強醫院感染管理，預防醫院感染事件。

5.醫院設施

醫院建筑布局合理，滿足醫療服務需求。

配備先進的醫療設備，滿足臨床診療需求。

建立完善的醫院信息系統，提高醫療服務效率。

加強醫院環境建設，營造良好的就醫環境。

加強醫院安全保衛工作，保障患者和醫務人員安全。

6.人員配置

合理配置醫務人員，確保醫療服務質量。

加強醫務人員培訓，提高業務水平。

建立激勵機制，吸引和留住優秀人才。

加強醫務人員職業道德教育，提高醫療服務水平。

開展繼續教育和學術交流，促進醫務人員專業成長。

7.科研教學

建立科研教學管理體系，提高科研教學質量。

開展基礎研究和臨床研究，推動醫學科技進步。

加強學術交流，提高醫院學術地位。

建立教學基地，開展住院醫師和專科醫師培訓。

建立產學研結合機制，促進科研成果轉化。

8.患者滿意度

開展患者滿意度調查，了解患者需求和意