長沙晚報掌上長沙9月22日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 張建新 紀娜）“摔了一跤后，幸好及時來到醫院檢查。要不然，我肺部的惡性結節就不會這么早查出來?！苯裉?，從長沙市第四醫院康復出院后的湯爹爹感慨地說，“意外受傷，焉知非福！”

近日，湯爹爹不小心摔了一跤，因胸部疼痛來到長沙市第四醫院胸外科就診，并拍了胸部CT。幸運的是，湯爹爹沒有肋骨骨折；意外的是，他被發現右上肺部有一個直徑15毫米的部分實性結節。

什么是肺結節？湯爹爹疑問。

胸外科副主任醫師張建新向他詳細解釋，肺結節就是CT上表現為直徑≤30毫米的局灶性、類圓形、密度增高的肺部陰影。從數量上，肺結節可以分為孤立性（單個的）肺結節和多發性肺結節；從密度上，肺結節可以分為純磨玻璃結節、部分實性結節和實性結節。

發現結節要不要緊？是良性還是惡性？湯爹爹和家人有點慌！

張建新進一步解釋，肺結節是良性還是惡性，可以從幾個方面來判斷：

看肺結節的大小。肺結節的體積越大，惡性的可能性也越大，重點關注直徑為8毫米至30毫米的肺結節。

看肺結節的形態。惡性肺結節大多邊界清晰，邊緣不規則，可有淺的分葉，或有短毛刺特征、胸膜凹陷特征、血管集束特征等。

看肺結節的變化。通過定期復查胸部CT，如果發現肺結節的體積逐漸增大，實性成分逐漸增多，提示病情在進展，惡性的可能性較大。

從CT上看，湯爹爹的肺結節屬于惡性肺結節的可能性比較大。

只是摔了一跤，卻查出肺部有惡性結節，湯爹爹和家人的心情都非常糟糕。

“別慌，別慌！湯爹爹的情況應該沒有大家想象得那么糟糕。”張建新說，肺癌的發展一般有4個階段：不典型腺瘤樣增生（癌前病變）、原位肺腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性肺癌4個階段。前3個階段的肺癌是有希望徹底治愈的。湯爹爹的肺結節屬于微浸潤腺癌階段，通過微創手術，治愈的可能性很大。

經過這番解釋，湯爹爹想明白了，能夠早期發現病變不是一件壞事情，不能諱疾忌醫，于是他果斷選擇手術治療。

長沙市第四醫院胸外科團隊利用先進技術給湯爹爹的肺結節精準定位，通過一個3厘米長的小切口精確切除病變肺組織，既徹底切除病變肺組織，又盡量保留了健康的肺組織。

術后，湯爹爹恢復很快，術后第一天就能下地自由活動，術后一周就康復出院了。術后的病理檢查也證實他的肺結節是“微浸潤肺腺癌”，后續不需要再做治療。

隨著人們健康意識的增強和社會保障制度的完善，健康體檢逐步普及，眼下也進入了秋季健康體檢季，張建新建議，40歲以上具有以下任一因素者，每年最好采用胸部低劑量CT進行肺部篩查：每年吸煙≥400支（20包）；環境或高危職業暴露史（接觸石棉、鈹、鈾、氡等）；合并慢阻肺、肺纖維化或肺結核；曾患惡性腫瘤或有肺癌家族史。