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中醫望診竅門(二):肺臟好不好,看“印堂”就知道

147小編 52 2025-10-04

“印堂穴”是督脈里的一個重要穴位,不僅與人命理相關(前面推文已講述),也與人的健康密切相關,通過印堂望診,我們可以得出很多診斷信息。(印堂穴是一個點,印堂是指兩頭之間的部位)

印堂是肺部的望診“窗口”:

一、《內經》云:印堂候肺,山根候心。這個部位屬上焦胸膈心肺之部,故而又稱命宮,命宮者生命之宮城。印堂色變,代表內在臟器也有所病變,所謂五色應五臟,色變則病生。當一個人在生死關頭,存亡之間,印堂的氣色便相當的重要,此時若印堂明亮有神、氣色相得便為吉,雖是大病但終究能愈;若氣色相失則生命垂危愈后無期。

二、在解剖上印堂即相當于“額竇”的位置,臨床上常有一些頭痛的部位在于前額、印堂或眉棱骨等,這一類的患者大多有鼻竇炎或竇中的壓力升高而導致前額頭痛、印堂頭痛、眉棱骨痛等。中醫認為肺開竅于鼻,鼻的疾病其實都與肺相關。

綜上兩點,印堂區域可以作為肺部望診的一個窗口。

印堂“正色”:

人得了病,疾病就會呈現在臉上,既可以顯現在整個顏面,叫做“滿面病色”,也可以僅顯現在某些局部,叫“局部病色”,都有一定的規律可循。

所以一個人有了肺病,基本上也能從印堂看出氣色變化。印堂的正常氣色比周圍的氣色略微偏白,因為肺色屬白,就像用透明的白色絲綢包裹著紅色一樣,白里透紅最好。

印堂“病色”

1.發紅

如果印堂不是白里透紅,而是變成了蘋果樣的鮮紅色,說明肺有熱。

有熱以后,血管就會擴張,血液循環會增多,所以這個部位會變得特別紅。常代表代表血脂異常、血壓高、脾氣大、易中風等。

2.發白

如果印堂發白,有兩種情況:

一種是血虛,因為血液是紅色的,血少了印堂自然發白;

還有種可能是氣虛,氣為血之帥,氣推動血運行全身,氣虛后不能推動血液運行,印堂就會發白。

很多年輕女性青春期容易出現缺鐵性貧血,在全身還沒有表現出癥狀時,兩個眉毛之間已經可以看出顏色淡白,這是最早的征象。如果這個時候還沒有引起注意,慢慢地就會出現指甲發干、面色發白、心慌氣短等情況,到醫院去化驗才發現血紅蛋白指標很低。

3.發青

印堂發青,一般為氣滯血淤。這種青色不像挨打以后的那種淤青,而是一種淡淡的青,而且沒什么光澤。有些經常生氣的人,總會覺得嗓子眼堵得慌,印堂就可能會出現這種顏色。

臨床上有很多這樣的女患者,來的時候不太愿意說話,往那一坐,第一個動作就是長嘆一口氣,可見她之前胸有多悶、肋有多脹、心情有多郁悶。這種屬于肝郁氣滯的病人,長期以往會影響肺氣宣降失職,出現氣短、胸部憋悶等宗氣不足癥狀。

4.發黑

印堂最忌諱出現黑色。多屬腎陽虛衰、水寒上泛;癥見咳嗽、氣喘、水腫等。

這些癥狀常意味著人體心臟功能不佳,腦部供血不足,心、腦缺氧,甚至有心肌壞死的情況。

但要注意鑒別的是急性腰扭傷也可以導致印堂發黑,因為印堂為督脈穴位,常用來治療急性腰痛,效果也奇佳。

印堂“病形”

1.印堂凹陷

則表示如是先天性的話,則代表心肺功能基礎差,自幼體弱多??;如后天出現印堂凹陷則是肺氣虧虛,宗氣不足,甚至久病及脾腎,導致肺脾腎氣虛,常見于一些慢性支氣管炎、慢阻肺、肺癌等患者。

2.印堂皮膚干燥甚至脫屑:

常代表肺陰虧虛,陰精不足,多見于長期吸煙耗氣傷陰者、肺癆等。

3.印堂出現懸針紋或八字紋等紋路改變:

前面推文已詳細分解,可以回翻,不再贅述。

改善方法:

除了針刺及湯藥治療,平時還可以自己用大拇指按揉印堂,能調整肺氣,一般按20分鐘為一組,一天三組,刺激印堂主要有改善心肺腦功能、安神定志等作用。

總結:

望診印堂可作為肺病一個抓獨技巧,但臨證也需要四診合參來鑒別診斷及分析疾病走勢。故古人說:善調尺者,不待于寸,善調脈者,不待于色,能參合而行之者,可以為上工。

獨取與獨論的取舍,便要靠醫生的經驗來作一個綜合的判斷。因此不只是色的望診,其實對于各部位的氣、神、動態的望診也是一樣,當醫師所掌握的細微之變化愈多時,其診斷就愈準確,治療的成效就愈佳。

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